骨粗しょう症OSTEOPOROSIS
骨粗しょう症とは
骨粗しょう症とは、骨の密度や質が低下し、骨折しやすくなる病気です。特に閉経後の女性に多くみられますが、生活習慣や持病の影響で若い方にも起こることがあります。
初期には自覚症状がほとんどなく、気づかないうちに進行するのが特徴です。骨が弱くなることで、転倒だけでなく、くしゃみや軽く手をついただけでも骨折することがあります。特に背骨（圧迫骨折）や太ももの付け根（大腿骨近位部骨折）は、日常生活に大きな影響を及ぼすため、早めの予防が非常に大切です。
骨粗しょう症の種類
原発性骨粗しょう症
骨粗しょう症の約9割がこのタイプです。加齢による骨を作る力の衰えや、閉経後の女性ホルモンの減少により、骨が壊れるスピードが速まることで起こります。
食事や運動、お薬による早めのケアで、病気の進行を緩やかにすることが大切です。
続発性骨粗しょう症
糖尿病や甲状腺の病気、関節リウマチなどの持病、またはステロイド薬の長期服用などが原因で、骨密度が低下します。年齢に関わらず起こる可能性があるのが特徴です。骨粗しょう症の治療と、原因となる元の病気の治療を並行して行っていきます。
骨粗しょう症の症状
骨粗しょう症は、初期には自覚症状がほとんどありません。
身体の中で、痛みもなく静かに進行するのが特徴です。おもな症状は骨密度が低下してもろくなった結果、「骨折」として現れます。
また、身長が縮んできた・背中が丸くなってきたと感じる方も一度ご相談ください。
病気が進行すると、転倒やくしゃみ、手をついただけで骨折してしまう場合もあります。早めの検査で骨の状態を確認しましょう。
当院の骨密度検査
当院では、骨粗しょう症診療ガイドラインで推奨されている「DEXA（デキサ）法」を採用し、測定しています。
DEXA法は微量のX線を用いて骨の密度を測る検査で、短時間で負担が少なく、精度の高い評価が可能です。
骨密度の低下が見られた方には、血液検査や尿検査もお勧めし、骨の形成と吸収のバランス（骨代謝）の状態を確認します。これにより、現在の骨の状態だけでなく将来的な骨折リスクや治療の必要性を総合的に判断しています。
骨粗しょう症の予防
骨粗しょう症を予防するには、日々の食事と運動が大切です。骨の材料となるカルシウムや、吸収を助けるビタミンDを意識して摂り、日光によくあたり、ウォーキングなどの適度な運動で骨に刺激を与えましょう。
また、ご自身の骨の状態を知るために、当院では半年〜１年に一度の定期的な検査をおすすめしています。定期的に骨密度を確認することで、骨粗しょう症の予防や早期発見につながります。
骨粗しょう症の治療法
骨粗しょう症の治療は、薬物療法が中心となります。骨の吸収を抑えたり、骨を作る力を高めたりするお薬のほか、ビタミン剤などを組み合わせることもあります。
当院では、患者さまの骨の状態やライフスタイルに合わせて適切なお薬を選択しご提案しております。定期的な検査で効果を確認しながら、骨折しにくい丈夫な骨作りをサポートしますので、お薬の量や種類についてもお気軽にご相談ください。
■骨吸収を抑える薬
ビスホスホネート製剤
デノスマブ（抗RANKL抗体）
SERM製剤
■骨形成を促す薬
テリパラチド
ロモソズマブ
アバロパラチド
■ビタミンおよびカルシウム
活性型ビタミンD製剤
ビタミンK製剤